Болезни зубов и полости рта

КАРИЕС ЗУБА - заболевание, характеризующееся прогрессирующим разрушением твердых тканей зуба. Возбудитель - стрептококк мутанс, скапливающийся на поверхности эмали, обычно в ретенционных местах, в виде мягкого зубного налета.

Патогенез. Микрофлора бляшки повреждает органическую основу эмали, которая при этом утрачивает способность фиксировать минеральный субстрат. Образуется кариозный дефект. Устойчивость к кариесу предопределяется структурой эмали, зависящей как от условий формирования зубов, так и от состояния местного иммунитета полости рта.

Симптомы, течение. Кариес различают по остроте течения и глубине поражения. Больной жалуется на боль при попадании в [...]


ЗУБНОЙ КАМЕНЬ - известковые отложения на зубах.

Патогенез: фиксация на шейках зубов мукополисахаридного налета и его пропитывание минеральными солями слюны и микроорганизмами; повышение вязкости слюны; имеет значение ослабление самоочищения зубов при жевании.

Симптомы: отложения у шейки зубов, расположенных близ выводных протоков слюнных желез. Вначале зубной камень рыхлый, слабо пигментированный, со временем становится плотным, пигментированным. Поддесневой камень черного цвета, тонким слоем покрывает обнаженную часть шейки зуба и возникает при воспалении десневого края. Зубной камень поддерживает воспаление десны.

Лечение - удаление зубного камня специальными инструментами [...]


ДЕФЕКТЫ ЗУБНЫХ РЯДОВ - отсутствие одного или нескольких зубов с нарушением целостности зубной дуги. Образуются как результат потери зубов вследствие осложнений кариеса, болезней пародонта, травмы. Возможна врожденная адентия или задержка прорезывания отдельных зубов.

Симптомы. Нарушена функция жевания, одна часть оказывается перегруженной, другая не функционирует, происходит смещение зубов и деформация окклюзионных поверхностей. Возможно нарушение произношения, косметический дефект.

Клинические проявления зависят от локализации (верхняя и прикуса, состояния зубов и пародонта, причины утраты зубов, сроков их потери и возраста больного.

Лечение. При включенных дефектах зубных рядов [...]


ГЛОССИТ - катаральное либо гнойное воспаление тканей язык и т. д. ).

Этиология. Местнораздражающие факторы, укол косточкой, укус и другие травмы.

Симптомы, течение. При катаральном глоссите чувство жжения в языка - боль, нарушение глотания, речи, дыхания, слюнотечение. Отек дна полости рта и шеи, интоксикация, повышение температуры тела.

Лечение катарального глоссита - устранение раздражающих факторов (зубной камень, острый край зуба, зубные протезы), ирригация полости рта 2% раствором гидрокарбоната натрия. флегмона требуют хирургического лечения, при флегмоне-неотложного.

Прогноз: катаральный глоссит проходит за несколько дней; при гнойном - [...]


ГЛОССАЛГИЯ - гиперестезия и парестезии языка острым краем кариозной полости, корня зуба, зубным протезом и т. д. Встречается и как проявление контактной аллергии к пломбировочным и зубопротезным материалам.

Симптомы. Неприятные ощущения, чувство жжения, пощипывание, главным образом в области кончика либо корня языка. При обследовании проводят кожные аллергические пробы с 1% раствором хромата калия у носителей зубных протезов из стали, с 1 % раствором хлористого золота при зубных протезах или пломбах из золота. При пользовании зубными протезами из пластмассы необходимо исключить сенсибилизацию [...]


ГИПОПЛАЗИЯ ЭМАЛИ - недоразвитие эмали зубов. Патогенез. Подавление функции энамелобластов в период формирования зубов. Известны и генетически детерминированные формы.

Симптомы. Пятна и дефекты эмали зубов различной формы. Поражаются симметричные зубы. Субъективных ощущений нет. Болезнь не прогрессирует.

Лечения не требуется. При обезображивании зубов - микропротезирование.

Прогноз. Дефекты стабильные, осложнений не вызывают. Пораженные зубы податливы кариесу. Профилактика не разработана.


ГИПЕРЕСТЕЗИЯ ЗУБОВ - повышенная болевая и тактильная чувствительность зубов. Патогенез связывают с повышением проницаемости эмали и восприятием рецепторным аппаратом зуба боли при неповрежденных твердых тканях.

Симптомы. Резко выраженная чувствительность к температурным, химическим и физическим раздражителям, чувство оскомины. . Прогноз благоприятный. Профилактика - рациональный уход за зубами, желательно избегать кислой пищи. Важно своевременное замещение дефектов зубных рядов.


Локализованный гингивит. Этиология. Травма при жевании, зубной щеткой, зубочисткой. Патогенез связан с застреванием пищи между зубами при нарушении межзубного контактного пункта.

Симптомы, течение. При остром локализованном гингивите боль усиливается при еде. Сосочек гиперемирован, отечен. При хроническом - чувство неловкости, боль, проходящая после удаления пищи, застрявшей между зубами. Край десны отечен, цианотичен, может быть атрофированным, изъязвленным, легко кровоточит. На зубах апроксимальные дефекты либо неполноценные пломбы. Рентгенографически: межзубные перегородки сохранены.

Лечение. Восстановление контактного пункта между зубами пломбированием либо вкладками.

Прогноз при рациональном лечении благоприятный. Профилактика [...]


Генерализованный Зубной камень, мягкий зубной налет, курение, химическое раздражение, фузоспириллярная инфекция.

Патогенез. Катаральный гингивит особенно часто связан о иммунодефицитными состояниями организма и нарушением трофики тканей десны. Имеют значение гиповитаминоз С, прием некоторых медикаментов (дифенин и др. ).

Симптомы, течение. Острый катаральный гингивите наблюдается помутнение десневых сосочков, их болезненность. Десневой край имеет вид грязно-серой, легко снимающейся некротической пленки. Обнаженная поверхность темно-красная, кровоточащая. Очаг поражения разной протяженности с неровными, фестончатыми краями. Резкая болезненность, невозможность приема пищи. Изо рта зловонный запах, слюнотечение. Лимфатические узлы увеличены, [...]


ГИНГИВИТ - воспаление десневого края. Может быть генерализованным, когда поражается десна в области всех зубов одной или обеих челюстей, и локализованным, если поражена десна в области одного или нескольких зубов. Различают катаральный, гипертрофический, язвенный (язвенно-некротический ) гингивиты.


Цитаты

Единственный способ сохранить здоровье — есть то, что не любишь, пить то, что не нравится, и делать то, чего не хочется делать.

— Марк Твен